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國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局主管    中國(guó)質(zhì)量報(bào)刊社主辦
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內(nèi)蒙古五原縣聯(lián)合開(kāi)展醫(yī)保基金監(jiān)管“百日行動(dòng)”

2025-12-01 12:41:45 中國(guó)質(zhì)量新聞網(wǎng)

中國(guó)質(zhì)量新聞網(wǎng)訊 為筑牢醫(yī)保基金安全防線,打擊倒賣(mài)醫(yī)保“回流藥”等行為,內(nèi)蒙古五原縣市場(chǎng)監(jiān)督管理局與五原縣醫(yī)保局對(duì)轄區(qū)醫(yī)保藥店聯(lián)合開(kāi)展醫(yī)保基金監(jiān)管“百日行動(dòng)”。

本次行動(dòng)以問(wèn)題為導(dǎo)向,以下領(lǐng)域?yàn)檎沃攸c(diǎn):

一是嚴(yán)打醫(yī)保回流藥:針對(duì)定點(diǎn)零售藥店,嚴(yán)查無(wú)合法票據(jù)銷(xiāo)售藥品、藥品追溯碼存在重復(fù)結(jié)算記錄等問(wèn)題,打擊通過(guò)偽造隨貨同行單、票據(jù)“洗白”回流藥的違法行為。

二是規(guī)范藥品價(jià)格秩序:針對(duì)“陰陽(yáng)價(jià)格”等價(jià)格欺詐行為,排查同一藥品對(duì)醫(yī)保患者與非參保患者實(shí)行差異化定價(jià)等隱蔽套路,構(gòu)建價(jià)格監(jiān)管防線。

三是整治醫(yī)藥服務(wù)違規(guī)行為:重點(diǎn)核查虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)、虛增購(gòu)藥數(shù)量套取醫(yī)保資金,涂改處方、違規(guī)銷(xiāo)售處方藥,以及進(jìn)銷(xiāo)存數(shù)據(jù)與醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)不符等問(wèn)題。

下一步,該局將持續(xù)深化專(zhuān)項(xiàng)整治、保持監(jiān)管高壓態(tài)勢(shì),堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向與結(jié)果導(dǎo)向相結(jié)合,推動(dòng)形成“不敢騙、不能騙、不想騙”的長(zhǎng)效監(jiān)管格局,確保“百日行動(dòng)”走深走實(shí)。(徐鳳仙 蘇慧)

(責(zé)任編輯:加賀)
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