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文/羊城晚報記者林清清 通訊員胡穎儀 孫冰倩

暑假來臨，兒科就診量和手術量的高峰也隨之來臨，兒童擇期手術“扎堆”。其中小兒外科最常見的“腹股溝斜癥”，也就是人們口中的“癥氣”“小腸串氣”，也是暑期“熱門”之一。醫生提醒，無論是小兒疝氣還是成人疝氣，都應盡早治療，不可等其“自愈”。

“小腸串氣”不可自愈

“疝氣不就是小腸串氣了？能自愈嗎？”“從小有疝氣，可以等放暑假再接受手術嗎？”

面對不少家長的疑問，廣州市紅十字會醫院小兒普外與腹壁疝病區副主任董涇青表示，無論是小兒疝氣還是成人疝氣，都應早診斷早治療。尤其是小兒疝氣，一旦確診應盡早手術。否則如果發生嵌頓，急診手術與擇期手術相比，風險會大很多。

疝氣俗稱“小腸氣”，是指腹股溝區（大腿根）的可復性包塊或不適，這個包塊平臥時消失，站立或活動時突出或加重。疝氣是小兒外科中常見的疾病，如果不及時治療，腫塊往往會越來越大。

董涇青提醒，小孩疝氣基本是不可能自愈的，只要是患有疝氣就需要做手術，尤其是對于早產兒。但是，如果患兒當下伴隨感冒、咳嗽、發熱、流鼻涕、拉肚子等癥狀，則應該暫緩手術，等身體調整到健康狀態再進行手術。

警惕腹股溝處包塊

董涇青介紹，發生疝氣通常有兩個原因：一是先天性因素，持續性的鞘狀突未閉；二是后天性因素，如腹壁肌肉筋膜薄弱、咳嗽、便秘、排尿困難、妊娠、舉重、腹水等。一般來說，小兒疝氣多為先天性疾病，而成人疝氣則有先天性與后天性兩種。

“有些患者在20-40歲才發病，也是屬于先天性因素。因為發病機理與小兒疝氣差不多，但在小孩時期沒有及時做手術，長大后繼發腹壁缺損，導致成年時出現腹股溝疝。”董涇青說，所以無論小兒疝氣與成人疝氣，及時發現盡早治療很重要。

董涇青表示，成人疝氣不論是原發疝還是復發疝，都應該盡早手術治療。他曾為一位72歲的李伯手術，李伯雙側腹股溝疝復發，進行了雙側腹股溝復發疝的TEP術，術后第2天便可出院。

暑假期間，不少醫院為方便小患者就診，都開設了小兒疝氣日間手術服務，一般當天手術，術后第二天便可出院。

醫生提醒，小兒疝氣起初一般不會有明顯不適。若輕視之，一旦病情發展，會造成孩子活動及行走不便，讓孩子承受痛苦，甚至威脅生命。因此一旦發現孩子的腹股溝處出現包塊，家長就應警惕，盡早就醫診斷排查，以免影響孩子的身心健康。

(責任編輯: 陸明 )