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羊城晚報記者薛仁政 通訊員白恬

對患有糖尿病的“糖友”來說，冬天是病情易加重的季節，也更容易患上各類并發癥。廣州醫科大學附屬第三醫院內分泌代謝科主任醫師張瑩提醒，在氣溫驟降的情況下，“糖友”應格外注意血糖檢測，科學進行體育鍛煉，尤其要注意預防糖尿病足。

密切監測血糖

管住嘴、邁開腿

到了冬天，大家的體育鍛煉明顯減少，無形中為控糖增加了難度。嚴寒刺激下，很多“糖友”傾向于攝入更多能量以御寒。

“降溫后，身體要御寒，機體在冬季對包括糖皮質激素在內的應激激素敏感性更高，一定程度上可能增加了胰島素抵抗?！睆埇撎嵝眩w育鍛煉可以增加胰島素敏感性，有利于血糖控制。糖尿病患者在冬季的尤其要重視血糖監測，仍然要注意“管住嘴，邁開腿”，親友團圓聚餐時也要注意控制飲食與飲酒。若發現既往的降糖方案無法有效控制血糖時應該及時就醫。

加強通風

冬季更要防感染

近期，各類呼吸道傳染疾病仍在高發期，糖尿病患者也比普通人群更易出現感染。

為了防寒，很多“糖友”在冬天常開著暖氣、門窗緊閉，這就給病菌造就了絕佳的滋生和傳播環境。張瑩呼吁，“糖友”應注意開窗通風、換氣，減少室內空氣的病菌濃度，預防感染。

她建議，在天氣晴好時“糖友”可以適當增加戶外活動，呼吸新鮮空氣，增強抵抗力，也有利于血糖控制；在戶外活動過程中要注意隨時增減衣物，以及注意低血糖發生，可以隨身攜帶巧克力、糖果等應急食物。

泡腳別太燙！

注意預防“糖尿病足”

糖尿病足是一種非?！翱膳隆钡奶悄虿÷圆l癥，“糖尿病足”創面不僅難以愈合，且耗資、耗時巨大，還有可能面臨“足”財兩失、“一失足成千古恨”的情況。

在冬季容易出現皮膚干燥皴裂，人們通常注重面部和手部的保濕，而往往忽略足部。張瑩提醒，“糖友”冬季足部保健要注意每日檢查足部，有助于及時發現潛在的問題，可以重點檢查足底、趾間及足部變型部位，尤其不能忽視足部的保濕和護理，防止皴裂或因干燥瘙癢抓傷進而引起巨大創面難以愈合。

許多人在冬日有泡腳的習慣，這不失為一種好的保健方法，但對于糖尿病患者來說，由于糖尿病周圍神經病變的存在，會出現末梢神經感覺減退，對水溫感知遲鈍。如果水溫過熱，出現足部燙傷進而感染，容易引起嚴重的糖尿病足。同樣的情況還見于電熱毯、熱水袋及各種取暖器燙傷。

因此，“糖友”沐足前一定用手或請家人感知水溫，防止燙傷；沐足后注意趾縫間擦干，防止足趾間皮膚破潰。

冬季須記“護心腦”

“心腦血管疾病是糖尿病患者的‘頭號殺手’?！睆埇摻榻B，糖尿病人發生冠心病的概率比非糖尿病患者要高2-4倍，而發生心梗的概率和冠心病人發生心梗的幾率近乎一致。冬季嚴寒人體血管收縮，正是心腦血管病發病的高峰期?！疤怯选蓖瑯尤菀装l生各種心腦血糖疾病，如“心梗、卒中”等。

她提醒，糖尿病控制不僅僅是控糖，更重要的是對代謝危險因素的全面控制，預防并減少糖尿病的相關慢性并發癥及其終點事件。

(責任編輯: 陸明 )